Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Komplikationernas behandling
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
2 0 ISRAEL HEDENIUS
sängs. Emellertid äro även ganska höggradiga anämier,
som etiologiskt torde böra sättas i samband med led-
affektioner, ingalunda sällsynta. E tt exempel härpå vill
jag här anföra:
T. R. 18-årig man med en primärkronisk artrit, som egendom-
ligt nog börjat i högra höftleden redan vid 6 års ålder — utan
starkare feber — och sedermera så småningom angripit de flesta led-
gångar: knä- och fotleder, axel-, armbågs-, hand- och fingerleder under
stark värk men med måttlig ansvällning samt på senare tiden rygg-
radens ledgångar, så att nästan fullständig ankylos utbildat sig i de
flesta av dem. I armbågs- og knäleder tämligen höggradiga flektions-
kontrakturer. I hand- och fingerleder de vid den primärkroniska formen
typiska felställningarna. Patienten har ehuru med svårighet kunnat gå
till september 1915, men sedan april 1916 måste han intaga sängen.
Intogs i ett synnerligen dåligt tillstånd å A. F. I:s östra sjukhus
d. ” /t 1916.
Pat. är av något under medellängd och väger endast 28 kg.
Muskulaturen synnerligen atrofisk. Han är sängliggande med stel,
nästan orörlig rygg. Böjkontrakturer i ungf. 4 5 ° i knäledarna. Arm-
bågar fixerade i nästan rät vinkel. Axellederna tillåta extension och
flexion endast i ringa utsträckning. Hud och slemhinnor synnerligen
bleka. Temp. subfebril, 37>4— 38,3° C. Inre organ och urin utan an-
märkning.
Blodet n li I916 E. 1,960000, L. 22,176, Hgl. (A. K.) 57- Diffe-
rentialräkning av de vita blodkropparna visar: neutrofila L. 80 °/o,
eosinofila 0,6 °/o, lymfocyter i 6 °/o, öfvergångsformer 3,5 °/o.
På grund av patientens ytterst nedsatta allmäntillstånd fick han
till en början endast enkla karbad ä 38° C. 2 ganger i veckan samt
våtvärmande omslag kring de ömmande och något ansvällda fotlederna.
Dessutom salicylsyresalva lokalt å knäna. Internt järn och arsenik.
Med denna behandling förbättrades allmäntillståndet sa småningom.
Vikten, som ännu den 8I/8 1916 var 28 kg., ökades: /s 29 kg.,
14/9 30, ls/io 31, 2f7i0 31,6, 13/n 32,5, 29/i3 34, 1 9 1 7 i aug- 35,6 och
i nov. s. å. 36,6 kg. Temperaturen blev redan i aug. »916 afebril. Blo-
det steg under fortsatt järn- och arsenikbehandling:
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
