Full resolution (TIFF) - On this page / på denna sida - Hjärtats och kärlsystemets sjukdomar
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
384 HJÄRTATS OCH KÄRLSYSTEMETS SJUKDOMAR
klaffarna bliva styva och mindre rörliga, varigenom klaffarna ej
längre sluta till så tätt eller öppna sig så fritt som förut.
En sjukdom, som mycket ofta giver anledning till förändringar i
hjärtats klaffar och som också därför är en av de allar vanligaste
orsakerna till ett klaffel i hjärtat, är den akuta
ledgångsreumatismen, »reumatisk feber». Även andra infektionssjukdomar, såsom
scharlakansfeber m. m., kunna giva anledning till klaffel. Ej sältan
börja dock dessa så småningom och smygande, att man har svårt
att finna sambandet med någon till grund liggande sjukdom.
Förändringarna i klaffarna inverka huvudsakligen på tvenne sätt
vid åstadkommandet av ett klaffel. Klaffarna bliva småningom allt
styvare och orörligare genom skrumpningar och förkalkningar och
de förlora därför sin förmåga att fullständigt och i rätt ögonblick
tilsuta den öppning, som de äro avsedda att stänga. Detta kallas
för en insufficiens eller otillräcklighet hos klaffen. Om ränderna av
de angripna klaffarna sammanväxa, uppstår å andra sidan en
förträngning, stenos, av öppningen. Klaffarnas otillräcklighet eller
förträngning ger sig för den lyssnande läkaren tillkänna genom biljud
(blåsljud) vid hjärttonerna och han kan genom blåsljudens
förhållande till de olika facerna av hjärtats verksamhet sluta sig till
vilka klaffar felet gäller.
Vid de medfödda hjärtfelen består denna förträngning eller
otillräcklighet i öppningen från födelsen.
Att dessa förändringar i hjärtats klaffar skola hava stort
inflytande på hela blodcirkulationen, kan man lätt inse. Otillräckligt slutande
av en klaff (insufficiens) liksom även förträngning av en öppning
för, såsom man kan förstå, i början till minskat blodtillopp i
blodströmmens riktning och till förökad fyllnad i det ovanför belägna
området av hjärtat. På detta sistnämndas muskler ställas därför
ökade fordringar för att vid sammandragningen utpumpa en normal
blodmängd genom den förändrade öppningen. Så länge kroppen
i Övrigt och i synnerhet hjärtmuskulaturen är frisk, Ileder detta
förökade arbete enligt naturens visa anordning till en förökning av
muskelelementen i den ansträngda avdelningen av hjärtat,
varigenom missförhållandet helt eller till största delen kan utjämnas
(kompenseras), så att en normal blodfördelning kan fortfara. Hos svaga
personer och då hjärtmuskulaturen är degenerad, eller då
hjärtfelet är allt för stort, kommer dock förr eller senare en tidpunkt,
då hjärtat ej längre kan motsvara de fordringar, som ställas på
det
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
